MEROXAN 1000mg


برای بزرگنمای تصاویر روی آن کلیک کنید

Meropenem

Vial 1000

مروکسان

مروپنم
پودر استریل جهت تهیه محلول  تزریقی

برای تزریق آهسته وریدی (طی مدت 5 دقیقه) و انفوزیون وریدی (طی مدت 30 دقیقه)

مروپنم آنتی بیوتیکی وسیع الطیف از دسته بتالاکتام ها و گروه کارباپنم ها است که پایداری قابل ملاحظه ائی در مقابل هیدرولیز توسط پنی سیلیناز و سفالوسپوریناز (باستثناء متالوبتالاکتاماز) تولید شده توسط میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی دارد.

مروپنم در درمان عفونت های ناشی از استرپتوکوک ویریدنس، اشرشیاکلی کلبسیلاپنومونی، پسودوموناس آئروژینوزا، باکتروئیدس فراژیلیس هموفیلوس آنفلوآنزا و نیسر یا مننژیتیدیس شامل عفونت های داخل شکم، مننژیت، عفونت های مجاری تنفسی، سپتی سمی، عفونت های پوست و بافت های نرم و عفونت های مجاری ادرار استفاده می شود.


1- راهنمائی های عمومی جهت مصرف صحیح دارو:

این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز شده است لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه آن به دیگران خودداری فرمائید

-    قبل از مصرف این دارو در موارد ذیل با پزشک خود مشورت نمائید.
-   
دارا بودن هرنوع حساسیت به پنی سیلین ها، سفالوسپورینها و سایر مشتقات آن، مهارکننده های  بتالاکتاماز و سایر آلرژن ها
-   
مصرف سایر داروها به ویژه پروبنسید و وآلپروئیک اسید
-   
قبل از انجام تست های آزمایشگاهی (به خصوص قند ادرار)
-   
در صورت بروز اسهال بعد از مصرف این دارو
-   
در صورت داشتن اختلالات کلیوی (دوز دارو باید محاسبه و تنظیم گردد).
-   
در صورت داشتن سابقه صرع، بیماریهای مغزی، کلیوی، کبدی، معده ائی- روده ائی و آسم


2- مصرف در بارداری و شیردهی:

این دارو جزو گروه B می باشد و سود و زیان ناشی از تجویز آن در دوران بارداری و شیردهی باید توسط پزشک متخصص ارزیابی شود
3- هشدارها:

-    تزریق این فرآورده باید در مراکز درمانی مجهز به امکانات لازم برای درمان های اوژرانس انجام گیرد.
-    در مواردی هنگام تزریق وریدی این دارو تشنج گزارش شده است که معمولاً در بیماران با اختلالات مغزی بیشتر اتفاق می افتد لذا تنظیم دوز این دارو در سینن بالا و یا بیماران کلیوی توصیه می گردد.
-   
کولیت پسودومامبران که تقریباً در تمامی آنتی بیوتیک ها مشاهده می شود ممکن است با این دارو نیز اتفاق بیافتد در صورت بروز کولیت شدید به پزشک معالج مراجعه نمایید.
-   
از مخلوط نمودن این دارو با سایر آنتی بیوتیک ها از جمله آمینوگلیکوزیدها به منظور تزریق وریدی خودداری گردد. در صورت نیاز این داروها باید در دو نقطه جداگانه تزریق شوند.
-   
در صورت بروز حساسیت (آسم، اگزما، تب و کهیر) فوراً مصرف دارو را قطع و اقدامات لازم برای درمان و مقابله با شوک آنافیلاکتیک انجام گیرد.
-   
ویال های مروپنم 500 و 1000 به ترتیب حاوی 96/1و 92/3 میلی اکی والان سدیم(بصورت کربنات سدیم) می باشند. لذا در تجویز این دارو در بیمارانی که محدودیت مصرف نمک دارند با احتیاط صورت گیرد.



4-   
مقدار و نحوه مصرف:

مقدار داروبرای هر بیماررا پزشک معین می کند ولی با این وجود مقدار مصرف معمول دارو بشرح زیراست.

بزرگسالان :
500 تا 1 گرم مروپنم هر 8 ساعت از طریق تزریق وریدی. در درمان مننژیت 2 گرم هر 8 ساعت و در درمان عفونت های مزمن ریوی تا 2 گرم هر 8 ساعت می تواند مصرف شود.


اطفال :
- نوزادان سه ماه و بالاتر تا 12 سال با وزن کمتر از 50 کیلوگرم : در عفونت های داخل شکمی و مننژیت 20 تا 40 میلی گرم مروپنم به ازاء هر کیلوگرم وزن بدن هر 8 ساعت

- کودکان با وزن بالای 50 کیلوگرم: مشابه بزرگسالان است برای عفونت های داخل شکمی 20mg/kg یا 1 گرم مروپنم هر8 ساعت و مننژیت 40mg/kg یا2 گرم هر8 ساعت می تواندمصرف شود.

در بیماران با نارسائی کلیوی که کلیرنس کراتینین کمتر از 50mL/min باشد دوز دارو باید کاهش داده شود.

جهت تزریق آهسته وریدی: محتویات ویال های مروکسان 500 را در 10 میلی لیتر و مروکسان 1000 را در 20 میلی لیتر آب سترون قابل تزریق حل نموده و مدتی صبر نمائید. تا محلول کاملاً شفاف گردد سپس محلول حاصل را به آرامی در مدت 3 تا 5 دقیقه تزریق نمائید.

جهت انفوزیون وریدی: محلول تهیه شده جهت تزریق مستقیم وریدی را تا حجم حداکثر200 میلی لیتر برای مروکسان 500 و 400 میلی لیتر برای مروکسان 1000 از محلول های قابل تزریق سدیم کلراید 9/0 % ، دکستروز 5% و یا 10% ، دکستروز 5% حاوی سدیم کلراید 9/0% ، رینگرو یا رینگرلاکتات رقیق نمائید. سپس محلول حاصل را در مدت 15 تا 30 دقیقه انفوزیون نمائید.

رنگ محلول ها بعد از آماده سازی شفاف، بیرنگ تا زرد و فاقد هر گونه ذرات قابل رویت می باشد در غیر این صورت از تزریق خودداری نمائید.

توصیه می شود از محلول های تازه تهیه شده استفاده گردد و بعد از یکبار مصرف باقیمانده دارو را دور بریزید.

محلول های آماده شده از یخ زدگی محافظت نمائید.


5- عوارض جانبی:

هر دارو به موازات اثرات درمانی ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته نیز بشود. اگر چه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج خود مشورت نمایید.

عوارض گوارشی: تهوع، استفراغ، یبوست، بی اشتهایی، هپاتیت، نقص کبدی، سوء هاضمه، مسدود شدن مجاری گوارشی، مشاهده خون در مدفوع، بزرگ شدن شکم و درد لگن

عوارض قلبی و عروقی: نارسائی قلبی، تاکی کاردی، ایست قلبی، افزایش فشار خون، سکته قلبی، آمبولی ریوی، کاهش ضربان قلب، کاهش فشار خون و سنکوپ

عوارض خونی:آنمی، آنمی هیپوکرومیک و زیاد شدن حجم خون، ادم محیطی و هیپوکسی

عوارض عصبی:بی خوابی، سرگیجه، گیجی، صرع، اضطراب، افسردگی، ضعف و ناتوانی و هالوسیناسیون

عوارض تنفسی: آپنه، اختلال تنفسی، آسم، افزایش سرفه و ادم ریوی

عوارض پوست:کهیر، خارش، احساس سرما، قرمزی، تعرق و زخمهای پوستی

عوارض ادراری:نقص  کلیوی، احتباس ادراری و بی اختیاری ادرار

6-شرایط نگهداری :

فرآورده خشک را در دمای زیر 25 درجه سانتی گراد و دور از نور و درون جعبه نگهداری نمائید.
-
دارو را دور از دسترس اطفال نگهداری نمائید.
-
از نگهداری و مصرف داروهای تاریخ گذشته خودداری نمائید.

7- اشکال داروئی و بسته بندی :

ویال مروکسان 500  حاوی مروپنم 500 میلی گرم در جعبه های تکی

ویال مروکسان 1 گرم حاوی مروپنم 1 گرم در جعبه های تکی