نام دارو:

آمپی سیلین (آمپی ویل)

دسته ی دارویی:

دسته ی آنتی بیوتیک های پنی سیلین

موارد مصرف:

· عفونت ادراری

· عفونت دستگاه تنفسی

· مننژیت باکتریایی

· اندوکاردیت

· عفونت گوش میانی

· پنومونی

· سپتیسمی

مکانیسم اثر:

این دارو با اتصال به پروتئین متصل شونده به پنی سیلین باعث مهار ترنس پپتیداز ها و مهار ساخت پپتید و گلیکان دیواره ی سلولی باکتری و در نتیجه تخریب باکتری می گردد.

فارماکوکینتیک:

این دارو وسیع الطیف می باشد بعد از جذب در دستگاه گوارش، توسط کبد متابولیزه می گردد و عمدتا از راه کلیوی دفع می شود.

مقدار و نحوه ی مصرف صحیح:

مقدار دارو برای هر بیمار را پزشک تعیین می کند.

بزرگسالان: دوز مرسوم آمپی سیلین برای بزرگسالان از راه تزریق عضلانی یا تزریق مستقیم وریدی، 250 تا 500 میلی گرم هر 6 ساعت می باشد. در مبتلایان به مننژیت و ورود عفونت در خون، دوز تزریق عضلانی و وریدی می تواند به 1 تا 2 گرم هر سه الی چهار ساعت و یا 75/18 تا 25 میلی گرم برای هر کیلوگرم وزن بدن هر سه ساعت، یا 25 تا 3/33 میلی گرم هر کیلوگرم وزن بدن هر چهار ساعت افزایش داده شود. در مبتلایان به سوزاک دوز عضلانی و وریدی 500 میلی گرم هر 8 تا 12 ساعت بوده و درصورت لزوم درمان می تواند تکرار شود. حداکثر دوز روزانه آمپی سیلین در بزرگسالان، 200 میلی گرم برای هر کیلوگرم وزن بدن یا کلا 14 گرم در روز می باشد.

کودکان: دوز مرسوم آمپی سیلین در کودکان تا 20 کیلوگرم وزن بدن از راه تزریق عضلانی و یا وریدی 25/6 تا 25 میلی گرم برای هر کیلوگرم وزن بدن هر 6 ساعت یا 3/8 تا 3/33 میلی گرم برای هر کیلوگرم وزن بدن هر 8 ساعت می باشد. در کودکان بالای 20 کیلوگرم از دوز بالغین استفاده شود. در کودکان مبتلا به مننژیت و سپتیسمی، دوز عضلانی و وریدی می تواند به 75/18 تا 25 میلی گرم برای هر کیلوگرم وزن بدن هر سه ساعت یا 25 تا 3/33 میلی گرم برای هر کیلوگرم وزن بدن هر چهار ساعت افزایش داده شود. در بعضی حالات بسته به نوع و شدت عفونت ممکن است به دوز روزانه ای معادل 400 میلی گرم برای هر کیلوگرم وزن بدن در دوز های منقسم نیاز باشد.

تزریق عضلانی: محتویات ویال های 250 میلی گرمی و 500 میلی گرمی را در 5/1 میلی لیتر و ویال های 1 گرمی را در 5/3 میلی لیتر آب سترون قابل تزریق حل نموده و بطور عمیق تزریق نمائید.

تزریق مستقیم داخل وریدی: محتویات ویال های 250 میلی گرمی و 500 میلی گرمی را در 5 میلی لیتر و ویال های 1 گرمی را در 10 میلی لیتر آب سترون قابل تزریق حل نمائید. ویال های 250 و 500 میلی گرم را به آرامی در مدت 3 تا 5 دقیقه و ویال های 1 گرمی را به آرامی در مدت 10 تا 15 دقیقه تزریق نمائید.

تزریق سریع داخل وریدی آمپی سیلین ممکن است سبب بروز تشنج گردد.

انفوزیون وریدی: محتویات ویال های 250 و 500 میلی گرمی را در 5 میلی لیتر و ویال های 1 گرمی را در 10 میلی لیتر آب سترون قابل تزریق حل نموده و محلول بدست آمده را در حجم مناسبی از مایع انفوزیون نظیر آب سترون قابل تزریق، محلول کلرور سدیم ایزوتونیک تزریقی، محلول 6/1 مول سدیم لاکتات تزریقی، محلول 5 درصد دکستروز تزریقی، محلول 5 درصد دکستروز در محلول 4/0 درصد کلرور سدیم تزریقی، محلول 10 درصد قند تغییر یافته در آب سترون قابل تزریق و یا محلول رینگر لاکتات تزریقی وارد نموده و طبق دستور انفوزیون نمائید.

موارد منع مصرف:

در صورت سابقه ی حساسیت به پنی سیلین ها از مصرف آمپی سیلین خودداری گردد.

هشدار:

· افراد آلرژیک به سفالوسپورین ها و گریزوفولوین ممکن است به آمپی سیلین نیز حساس باشند.

· در برخی بیماران استفاده از آمپی سیلین ممکن است سبب بروز اسهال گردد، در صورت بروز اسهال از خوردن داروهای ضد اسهال خودداری کنید و با پزشک یا داروساز مشورت نمائید.

· بنابراین با مشورت پزشک معالج از سایر داروهای ضد بارداری یا سایر روش ها استفاده نمائید.

· آمپی سیلین می تواند سبب بروز واکنش های کاذب از نظر آزمایش قند در ادرار گردد.

· محلول آماده تزریق بی رنگ می باشد در صورت تغییر رنگ ار تزریق خودداری شود.

تداخلات دارویی:

مصرف هم زمان این دارو با آمینوگلیکوزیدها تداخل دارد در صورت مصرف هم زمان با پزشک یا داروساز مشورت نمائید.

عوارض:

هر دارو به موازات اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز گردد. اگرچه کلیه ی این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک یا داروساز مشورت نمائید.

عوارض جانبی عمدتا مربوط به پدیده های حساسیت می باشد. این عوارض در افرادی که سابقه ی حساسیت به پنی سیلین ها را داشته باشند و مبتلایان به حساسیت، آسم و کهیر شایع است.

مصرف در بارداری و شیردهی:

این دارو در رده ی B بارداری قرار دارد و سود و زیان ناشی از تجویز آن در دوره ی بارداری و شیردهی بایستی توسط پزشک ارزیابی شود.

شرایط نگهداری:

فرآورده خشک را در دمای زیر 30 درجه سانتیگراد و دور از نور نگهداری نمائید.

توصیه می شود محلول های آماده برای تزریق عضلانی و تزریق مستقیم وریدی بلافاصله بعد از آماده سازی تزریق گردند.

شکل دارویی:

ویال آمپی ویل 1 گرم محتوی آمپی سیلین سدیم 1 گرم می باشد و در جعبه های 20 عددی عرضه می گردد.

ویال آمپی ویل 500 میلی گرم محتوی آمپی سیلین سدیم 500 میلی گرم می باشد و در جعبه های 20 عددی عرضه می گردد.

ویال آمپی ویل 250 میلی گرم محتوی آمپی سیلین سدیم 250 میلی گرم می باشد و در جعبه های 20 عددی عرضه می گردد.