هیدروکورتیزون
برای بزرگنمای تصاویر روی آن کلیک کنید
نام دارو:
هیدروکورتیزون سدیم سوکسینات
دسته ی دارویی:
کورتیکواستروئیدها
مواردمصرف:
· بیماری التهابی روده و هموروئید
· جهت سرکوب سیستم ایمنی برای کاهش
کهیر، آنافیلاکسی، کولیت اولسراتیو و ادم مغزی
· هیپرپلازی مادرزادی غده ی فوق کلیه
· تشخیص سندرم کوشینگ و افسردگی
مکانیسم اثر:
این دارو یک گلوکوکورتیکوئید می باشد
که با کنترل سنتز پروتئین ها باعث کنترل و پیشگیری از التهاب می شود.
فارماکوکینتیک:
این دارو در کبد متابولیزه شده و به متابولیت
های گلوکورونید و سولفات تبدیل می شود و از طریق ادرار و مدفوع دفع می گردد.
مقدار و نحوه ی مصرف صحیح:
مقدار مصرف دارو بسته به نوع بیماری و
وزن بیمار مطابق با دستور پزشک تجویز می شود، با این وجود دوز معمول به شرح زیر
است:
مصرف در بزرگسالان:
دوز اولیه بر اساس شدت بیماری 100 الی
500 میلی گرم می باشد، این دوز می تواند با توجه به وضعیت بیمار و پاسخ او به
درمان هر 2 تا 6 ساعت تکرار گردد.
دوز اولیه ی داخل وریدی برای 100 میلی
گرم بایستی در مدت 30 ثانیه و دوز 500 میلی گرم یا بالاتر در عرض 10 دقیقه تزریق
شود.
دوز نگهدارنده اگر لازم باشد نباید
کمتر از 25 میلی گرم در روز تجویز گردد.
مصرف در کودکان:
در نارسایی غده ی فوق کلیوی: 19/0 تا
28/0 میلی گرم برای هر کیلوگرم وزن بدن یا 10 تا 12 میلی گرم برای هر مترمربع از
سطح بدن از راه داخل عضلانی یا وریدی در سه دوز منقسم تجویز می گردد.
سایر موارد: 67/0 تا 4 میلی گرم برای
هر کیلوگرم وزن بدن یا 20 تا 120 میلی گرم به ازای هر مترمربع از سطح بدن هر 12 تا
24 ساعت تجویز می گردد.
این دارو بعد از افزایش آب و تکان
دادن ویال در حالتیکه به صورت کاملا محلول درآمده تزریق شود.
تزریق وریدی مستقیم دارو طی 30 ثانیه
انجام شود.
محل تزریق دارو باید در هر بار تزریق
عوض شود تا از تحلیل عضلانی جلوگیری به عمل آید.
نحوه ی آماده سازی محلول:
تزریق عضلانی: محتویات ویال 100 میلی
گرم را در 2 میلی لیتر آب سترون قابل تزریق یا محلول سدیم کلراید 9/0 درصد قابل
تزریق حل کرده و محلول را بطور عمیق در عضله تزریق نمائید.
تزریق مستقیم وریدی: محتویات ویال 100
میلی گرم را در 2 میلی لیتر آب سترون قابل تزریق یا سدیم کلراید 9/0 درصد قابل
تزریق حل کرده و محلول را به آرامی طی مدت 30 ثانیه تزریق نمائید.
انفوزیون وریدی: محتویات ویال 100
میلی گرم را در 2 میلی لیتر آب سترون قابل تزریق حل نموده و محلول آماده سازی شده
را مجددا با 100 تا 1000 میلی لیتر محلول انفوزیون مناسب نظیر محلول 5 درصد
دکستروز تزریقی، محلول 9/0 درصد سدیم کلراید و یا محلول 5 درصد دکستروز در محلول
9/0 درصد سدیم کلراید تزریقی رقیق نموده و به صورت وریدی انفوزیون نمائید.
پس از رقیق سازی محلول 6 تا 12 ساعت
قابل نگهداری می باشد، با این وجود توصیه می شود بلافاصله بعد از تهیه مصرف شود.
موارد منع مصرف:
در صورت حساسیت به این فرآورده و یا
هر یک از اجزای فرمولاسیون از مصرف دارو خودداری شود.
از قطع کردن ناگهانی دوز دارو بعد از
استفاده ی طولانی مدت به علت عوارض جانبی اجتناب گردد.
هشدار:
فواصل زمانی و دفعات مصرف دارو باید
طبق نظر پزشک متخصص تنظیم شود و دوره ی درمان کامل گردد.
برای جلوگیری از سرکوب آدرنال، به
صورت تک دوز قبل از ظهر تجویز شده و از تزریق زیرجلدی که ممکن است سبب آسیب بافتی
شود، اجتناب گردد.
در افراد مسن و خانم های یائسه با
فشار خون بالا و پوکی استخوان با احتیاط مصرف گردد.
در بیماران دیابتیک، گلوکوما،
استئوپروز، اختلالات صرعی و میاستنی گراویس با احتیاط مصرف گردد.
در صورت نیاز به جراحی و اقدامات
اضطراری قبل از اقدام پزشک خود را مطلع سازید.
در صورت ابتلا به بیماری آبله مرغان،
سرخک، ایدز، ضعف ایمنی، عفونت قارچی و ویروسی و هایپرتیروئیدیسم با احتیاط مصرف
گردد.
تداخلات دارویی:
از مصرف هم زمان این دارو با داروهای
زیر خودداری شود:
از مصرف هم زمان این دارو با
ریفامپین، داروهای ضد صرع مانند فنوباربیتال و فنی توئین که باعث تسریع متابولیسم
کبدی می شود خودداری کنید.
مصرف هم زمان با NSAID ها باعث افزایش
ریسک پپتیک اولسر می شود.
مصرف هم زمان با
آمفوتریسین باعث تشدید هیپوکالمی می شود.
مصرف هم زمان با
نئوستیگمین و فیزوستیگمین باعث تشدید ضعف عضلانی می شود.
مصرف در بارداری و شیردهی:
در زنان حامله مصرف دارو ممکن است
باعث زایمان زودرس شود و در زنان شیرده ممکن است باعث ضعف سیستم ایمنی و اختلال در
رشد کودک شود. بنابراین توصیه می شود در دوران بارداری و شیردهی با احتیاط و طبق
نظر پزشک مصرف گردد.
شرایط نگهداری:
فرآورده خشک را در دمای کمتر از 25
درجه سانتیگراد، دور از نور نگهداری نمائید.
دارو را دور از دسترس اطفال نگهداری
نمائید.
شکل دارویی:
هر ویال حاوی 100 میلی گرم
هیدروکورتیزون به صورت سدیم سوکسینات در جعبه های 10 عددی عرضه می گردد.
